În calitate de furnizor de platforme energetice chirurgicale, suntem adesea întrebați dacă dispozitivele chirurgicale bazate pe energie pot fi utilizate în procedurile ortopedice. Răspunsul scurt esteda, anumite aparate energetice chirurgicale pot avea aplicatii in chirurgia ortopedica. Cu toate acestea, dispozitivul adecvat depinde de tipul de țesut care este tratat, de procedura chirurgicală și de utilizarea prevăzută a instrumentului specific.
Ce este o platformă chirurgicală energetică?
O platformă chirurgicală energetică este un sistem chirurgical conceput pentru a furniza energie controlată pentru tăierea țesuturilor, coagulare, disecție și sigilarea vaselor. În funcție de platformă, poate integra tehnologii precum energia ultrasonică, energia RF și electrochirurgia bipolară.
Componentele tipice pot include un generator de ultrasunete sau RF, o piesă de mână chirurgicală, un bisturiu cu ultrasunete, un instrument bipolar sau alte instrumente chirurgicale bazate pe energie.
Scopul principal este de a oferi chirurgilor o livrare controlată de energie care poate completa tehnicile chirurgicale convenționale.
Cum pot fi folosite dispozitivele energetice în chirurgia ortopedică?
Procedurile ortopedice implică oase, articulații, mușchi, țesuturi conjunctive, vase de sânge și alte țesuturi moi. În timp ce instrumentele mecanice, cum ar fi ferăstraie, burghie și osteotomi, rămân fundamentale pentru chirurgia ortopedică, dispozitivele bazate pe energie pot juca, de asemenea, un rol în anumite părți ale unei proceduri.
De exemplu, instrumentele cu ultrasunete sau RF concepute pentru aplicații ale țesuturilor moi pot fi utilizate pentru disecția și coagularea țesuturilor atunci când chirurgii trebuie să lucreze în jurul structurilor ortopedice.
În aceste situații, valoarea unui dispozitiv energetic nu este neapărat să înlocuiască instrumentele ortopedice convenționale. În schimb, poate oferi o opțiune suplimentară pentru gestionarea țesuturilor moi și controlul sângerării în timpul intervenției chirurgicale.
Bisturii chirurgicale cu ultrasunete și aplicații ortopedice
O distincție importantă ar trebui făcută atunci când discutăm despre tehnologia ultrasonică în chirurgia ortopedică.
Nu toate bisturiile cu ultrasunete sunt concepute pentru a tăia oase.
Există sisteme specializate de tăiere a oaselor cu ultrasunete, adesea denumite bisturii osoase cu ultrasunete, sisteme de osteotomie cu ultrasunete sau sisteme de chirurgie osoasă cu ultrasunete. Aceste dispozitive folosesc vârfuri special concepute și parametri de operare pentru tăierea, modelarea sau îndepărtarea osului. Tehnologia de tăiere a oaselor cu ultrasunete a fost studiată și utilizată în procedurile ortopedice și spinale.
De exemplu, sistemele de osteotomie cu ultrasunete aprobate de FDA sunt proiectate special pentru proceduri precum osteotomia, osteoplastia și tăierea osului. Unele sisteme osoase cu ultrasunete sunt indicate pentru aplicații ortopedice, inclusiv procedurile coloanei vertebrale, mâinilor și picioarelor.
Acesta este diferit de tipul de bisturiu chirurgical cu ultrasunete folosit în principal pentrutăierea și coagularea țesuturilor moi.
Bisturii cu ultrasunete pentru țesuturi moi vs. bisturii cu ultrasunete pentru oase
Deși ambele dispozitive folosesc energie ultrasonică, aplicațiile și designul lor preconizat pot fi semnificativ diferite.
| Caracteristica | Bisturiu cu ultrasunete pentru țesuturi moi | Bisturiu osos cu ultrasunete |
|---|---|---|
| Ținta primară | Țesut moale | Os |
| Aplicații tipice | Tăiere, coagulare, etanșare a vaselor | Tăiere osoasă, osteotomie, osteoplastie |
| Proiectarea instrumentelor | Lamă de tăiere a țesuturilor sau maxilar | Vârf specializat pentru tăierea oaselor |
| Aplicarea energiei | Optimizat pentru tesuturile moi | Optimizat pentru țesut dur |
| Câmpuri chirurgicale tipice | Proceduri generale, laparoscopice, toracice, ginecologice și alte proceduri ale țesuturilor moi | Proceduri ortopedice, coloanei vertebrale, maxilo-faciale și alte proceduri osoase |
Prin urmare, un bisturiu cu ultrasunete pentru țesuturi moi ar trebuinu poate fi prezentat ca un instrument de tăiere a oaselor pur și simplu pentru că folosește energie ultrasonică.
Această distincție este deosebit de importantă atunci când se selectează un sistem chirurgical energetic pentru aplicații ortopedice.
Unde se poate potrivi un bisturiu cu ultrasunete pentru țesuturi moi în chirurgia ortopedică?
Pentru un sistem chirurgical cu ultrasunete conceput pentru aplicații ale țesuturilor moi, rolul său potențial în procedurile ortopedice este legat în principal demanagementul țesuturilor moi, mai degrabă decât tăierea osului.
În funcție de utilizarea prevăzută a dispozitivului și de indicațiile de reglementare, aplicațiile pot include:
Disecția țesuturilor moi în jurul structurilor ortopedice
Coagularea și hemostaza
Managementul vaselor mici și al fasciculelor de țesuturi
Tăierea țesuturilor unde livrarea controlată a energiei este benefică
Pregătirea țesuturilor moi în timpul procedurilor ortopedice selectate
Aplicarea exactă trebuie să urmeze întotdeauna instrucțiunile de utilizare ale producătorului, specificațiile produsului și indicațiile de reglementare aplicabile.
Dar RF și energia bipolară?
RF și energia bipolară pot fi, de asemenea, relevante pentru procedurile ortopedice, în special atunci când sunt necesare coagularea țesuturilor moi și hemostaza.
Energia RF folosește energia electrică pentru a genera încălzirea controlată a țesuturilor, în timp ce instrumentele bipolare oferă o cale de curent localizată între electrozi. Performanța lor depinde de factori precum caracteristicile țesuturilor, setările de energie, designul instrumentului și tehnica chirurgicală.
Pentru o platformă RF și ultrasonică integrată, diferitele modalități de energie pot oferi chirurgilor opțiuni pentru diferite cerințe de gestionare a țesuturilor.
Cu toate acestea, modul de energie și instrumentul adecvate trebuie întotdeauna selectate în funcție de procedura specifică și de utilizarea prevăzută a dispozitivului.
Controlul energiei este deosebit de important în chirurgia ortopedică
Chirurgia ortopedică implică adesea lucrul aproape de oase, nervi, vase și alte structuri sensibile. Energia termică excesivă poate provoca efecte nedorite asupra țesuturilor.
Din acest motiv, livrarea controlată a energiei, setările adecvate de putere, activarea adecvată a instrumentului și tehnica chirurgicală adecvată sunt importante atunci când se utilizează dispozitive bazate pe energie.
Acesta este și motivulun bisturiu ultrasonic osos și un bisturiu ultrasonic pentru țesuturi moi nu trebuie tratate ca instrumente interschimbabile. Generatoarele lor, piesele de mână, vârfurile, parametrii de operare și aplicațiile preconizate pot fi proiectate special pentru diferite tipuri de țesut.
Poate fi folosită o platformă chirurgicală energetică în chirurgia ortopedică?
Da-darrăspunsul depinde de tehnologia energetică și instrumentul specific.
O platformă energetică chirurgicală poate sprijini anumite proceduri ortopedice, în special acolo unde sunt necesare disecția țesuturilor moi și hemostaza. Cu toate acestea, un bisturiu cu ultrasunete pentru țesuturi moi nu ar trebui să fie utilizat sau comercializat ca dispozitiv de tăiere a oaselor decât dacă a fost special conceput, validat și autorizat pentru acea aplicație.
La BBT Medical, tehnologia noastră chirurgicală cu ultrasunete se concentrează în primul rând petăierea țesuturilor moi, coagularea și sigilarea vaselor. Tehnologiile noastre RF și ultrasonice sunt concepute pentru a furniza energie controlată pentru gestionarea țesuturilor chirurgicale.
Pentru aplicațiile ortopedice care implică tăierea osului sau osteotomia, chirurgii trebuie să aleagă un sistem dedicat de chirurgie osoasă cu ultrasunete special conceput și indicat pentru aceste proceduri.
Cheia nu este pur și simplu alegerea unui dispozitiv cu ultrasunete sau RF, ci alegereatehnologia energetică și instrumentul potrivit pentru țesut și aplicație chirurgicală.